【最速】超効率の良い看護記録の書き方

看護学生にとって、看護実習って辛いですよね。

特に自宅に帰ってからの看護記録と翌日の看護計画を作成するのが本当に大変ですよね。

実習中は充分な睡眠を取れない看護学生さんも多いのではないでしょうか。

今回は、効率の良い看護記録の進め方を紹介します!

pahiko

私も看護学生時代は、記録に追われて大変でしたが、
まだ睡眠は取れている方でした!

実際に私が実施していた方法を紹介しますので、ぜひ参考にしてみてください!

〜本日のネタ〜

看護記録は適度に手抜きすべし!

pahiko

看護記録って、書こうと思えば無限に書けるんですよね…w

確かに看護記録ってたくさん書くことがあるから、いっぱい書いちゃう気持ちはわかるんですが、

ある程度書いてしまえば問題ありません!

指導者さんも正直文字量が多すぎると見る気が無くなりますw

情報量よりも、いかに患者さんにとって重要な情報が簡潔に書かれているかが大切です!

文字数が少なすぎるのも良くないですが、ある程度書いて自身の中で区切りをつける勇気も大切です!

看護記録は病棟で仕上げてしまおう!

効率よく看護記録を終わらすには、病棟でどれだけできるか?もポイントになってきます!

病棟実習には必ず空き時間があります。

その空き時間をいかにうまく使うかがポイントです!

実習中スキがあれば看護記録に記入していくことで、自宅に帰った後の作業量が劇的に変化します!

pahiko

私は、なんせ夜にたっぷり睡眠を取りたかったので、
昼休みも活用していました!
昼ごはんをおにぎり2つとかにし、ご飯を食べる時間を最小限にしていました!

昼休みにメンバーと色々話したり、休憩したい気持ちはわかりますが、

そこを我慢し、記録作業に集中することによって、自宅に帰ってからする看護記録の量が劇的に少なくなります!

実習中は全集中して、自宅で行う作業を極力減らしましょう◎

看護計画はテンプレートを使おう!

翌日の看護計画を考えるのもなかなか辛いですよね。

看護計画をうまく作成する方法は、自身で疾患別援助テンプレートを作ることです◎

看護学生ができる援助は数が限られています。

疾患ごとにする援助は大概は決まっているので、テンプレートを作成すると非常に楽です◎

看護実習はいかに楽して乗り越えるかが重要になってきます!

ちなみに私は参考書を見ながらテンプレートを作成しましたので、おすすめの参考書を紹介しておきますのでぜひチェックしてみてください!

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根拠がわかる疾患別看護過程は本当にわかりやすく、テンプレート作成にかなり役立ちます!

pahiko

私も使用していましたのでぜひ皆さんも使ってみてください!

pahiko

いかがでしたか?
看護実習は大変ですが、必ず乗り越えれますので諦めずに頑張りましょう!

私のYouTubeもぜひみてください♪

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